سرطان القولون والمستقيم

أنواع سرطان القولون

 كلا سرطان القولون وسرطان المستقيم تعرف مجتمعة بسرطان القولون والمستقيم وهو سرطان خبيث يحدث في القولون أو المستقيم. ينشأ سرطان القولون والمستقيم من البوليبات  (أو لحميات) الحميدة – التي تتكون أحياناً في بطانة القولون. وليست جميع البوليبات  قابلة للتحول إلى سرطان القولون. اللحميات التي تعرف باسم الأورام الغددية التي قد تكون الأرضية التي ينشأ عليها  سرطان القولون والمستقيم. ليست كل عوامل الخطورة للأورام الغددية وما يحولها إلى سرطان معروفة. أفضل عوامل الخطورة المعروفة هي زيادة الدهون في الطعام، قلة الألياف، تقدم العمر وتغيرات في الجينات.

يمكن لسرطان القولون أن ينشأ أيضاً من خلايا غير طبيعية في مخاطية  القولون والمستقيم وتسمى هذه الخلايا بفرط  التنسج. هذه الخلايا ليست لحميات ولكن مجموعة من الخلايا الغير طبيعية. هذا النوع من سرطان القولون والمستقيم يكثر عند الذين يعانون من أمراض القولون.

اللحميات ( البوليبات):

اللحميات هي نمو غير طبيعي من بطانة الأمعاء الغليظة أو القولون و تبرز إلى داخل تجويف الأمعاء. قسماً منها مسطحة و الآخر  معنقه أي تستند على ساق.

لحميات القولون والمستقيم عادة تكون حميدة أي أنها ليست سرطانية ولا تنتشر. ممكن أن تكون لحمية واحدة أو عدة لحميات ويزداد احتمال نموها بتقدم العمر. إن لقسماً من هذه اللحميات قابلية التحول ببطء خلال 10-15 سنة إلى سرطان.

اللحميات الأكثر شيوعاً تشمل:

  • اللحميات الغددية والتي يمكن أن تتحول بتقدم الزمن إلى سرطان
  • اللحمية المفرطة التصنع والتي عادة لا تتحول إلى سرطان.اللحميات التي يزيد حجمها عن 1 سنتمتر تمتلك خطر التحول إلى سرطان أكثر من اللحميات التي دون السنتمتر بالحجم. عوامل الخطورة تشمل:
  • العمر
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم
  • نوع من اللحميات التي تسمى لحمية غددية زغابية

يرتبط وجود اللحميات مع بعض الأمراض الوراثية والتي تشمل:

  • داء اللحميات الغددية العائليه
  • متلازمة كاردنير
  • داء اللحميات الطفلي )
  • متلازمة لينشه
  • متلازمة بورتز- جيكر

من الوارد ظهور لحميات جديدة للمرضى المصابين بالبو ليبات  الغدية. عادة يفضل عمل تنظير القولون خلال 1-10 سنوات اعتماداً على:

  • عمر المريض ووضعه الصحي
  • عدد اللحميات
  • حجم وصفات اللحميات.
  • وجود قصة عائليه لسرطان القولون

إحصائيات سرطان القولون والمستقيم

 عالمياً يعتبر سرطان القولون والمستقيم السرطان الثالث الأكثر شيوعاً بين السرطانات في الرجال والثاني في النساء. خلال سنة2007- 2008 تم تشخيص 1.3 مليون فرد بسرطان القولون والمستقيم وأكثر من 601,000 توفوا. تزيد الوفيات مع تقدم العمر، و الرجال أكثر من النساء.

الأعراض

 عادة لا تنتج اللحميات أية أعراض وغالباً ما تكتشف صدفة خلال تنظير القولون أو أشعة للقولون. قسماً منها لها القابلية على النزف أو الإفرازات المخاطية أو قد تؤدي إلى تغير في وظيفة القولون وفي حالات نادرة تسبب ألم. عادة ما تكون المراحل البدائية لسرطان القولون والمستقيم من غير أعراض. لقد أدرجت جمعية السرطان الأمريكية الأعراض التالية في الحالات المتقدمة من سرطان القولون والمستقيم:

  • نزف في المستقيم
  • نزول دم مع البراز
  • تغير في عادات التبرز
  • مغص في منطقة القولون أو المستقيم
  • فقر دم لأسباب مبهمة (بسبب النزف الداخلي)
  • نزول براز رفيع أو شعور دائم بوجود حاجة للتغوط بدون وجود غائط.

بيد أن هذه الأعراض قد تُحس لأسباب ليس لها علاقة بسرطان القولون والمستقيم إلا أنه يفضل مراجعة الطبيب لإبعاد شبهة الإصابة بالسرطان.

عوامل الخطورة لسرطان القولون والمستقيم

 يمكن التحكم ببعض عوامل الخطورة ولا يمكن التحكم بالبعض الآخر.

العوامل التي تزيد من مخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم:

  • وجود تاريخ عائلي (أو شخصي) لسرطان القولون و المستقيم
  • وجود تاريخ للإصابة بأمراض التهابات الأمعاء
  • العمر
  • الإفراط في تناول اللحوم الحمراء  أو المصنعه
  • الإفراط في  تناول الكحول
  • البدانة
  • التدخين

يمكن تقسيم حالات سرطان القولون والمستقيم إلى حالات متفرقة أو عائلية. ففي الحالات المتفرقة ليس لدى المصاب تاريخ عائلي بالإصابة. سرطان القولون والمستقيم العائلي يحدث عبر أجيال عديدة من نفس العائلة والمصابين عادة لهم أقارب من الدرجة الأولى مصابين بنفس النوع من سرطان القولون والمستقيم كالأخ، الجد , الأخت, العم ، الأب. فمن الممكن أن هؤلاء قد ورثوا جينات متضررة أدت إلى حدوث هذا النوع من السرطان. و بذا يكون الأفراد الذين لديهم قصة عائليه من سرطان القولون والمستقيم أكثر عرضة للإصابة بالسرطان و تزيد احتمالية الإصابة كلما كان المصاب من أفراد العائلة المباشرين وذلك لزيادة احتمالية توارث الجين المعاب. إن سرطان القولون والمستقيم يشكل 5% من كل حالات سرطان القولون والمستقيم. يطلق على اثنين من المتلازمات ذات الاحتمالية الكبرى للإصابة بسرطان القولون والمستقيم بمتلازمة اللحميات الغددية العائلية (FAP) ومتلازمة سرطان القولون والمستقيم الخالي من اللحميات العائلي (HNPCC)

العمر: مخاطر الإصابة تزيد بتقدم العمر، أكثر من 80%  من المصابين في الإمارات العربية المتحدة هم فوق الأربعين سنة.

العوامل الغذائية: أثبتت البحوث أن غذاء غنياً بالفواكه والخضراوات يمكن أن يوفر الوقاية الفعالة ضد سرطان القولون والمستقيم بينما الإكثار من تناول الكحول يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

السمنة: أثبتت البحوث العديدة وجود علاقة ارتباط بين زيادة معدل كتلة الجسم وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.وهذا عند الرجال أكثر ..

التدخين: وجدت البحوث علاقة بين التدخين وزيادة اللحميات المفرطة التصنع في القولون والمستقيم.

×

Hello!

How can we help you today?

× Live Chat!