تنقل سريع

الدكتور خلدون الغريب هو أخصائي أمراض الشرج  القولون والمستقيم في قسم الجراحة العامة في ميدكير. وقد حصل الدكتور الغريب على درجة الماجستير في الطب من جامعة حلب، سوريا، وعلى درجة الدكتوراه من جامعة مدريد، أسبانيا. كما هو حائز على شهادة البورد العربي والبورد السوري  في الجراحة العامة الدكتور الغريب هو زميل الكلية الأمريكية للجراحين.

ينفذ الدكتور الغريب مجموعة كاملة من العمليات الجراحية للقولون والمستقيم والشرج  بأحدث الوسائل والطرق المتطورة والتي لاتعتمد على الجراحة التقليدية حيث أجرى مايزيد عن 2000 إجراء لمعالجة المشاكل الشرجيه,  بالإضافة إلى جراحة تنظير البطن وأمراض المستقيم  والشرج المتقدمة. وهو خبير في علم الأورام الجراحي وجراحة الجهاز الهضمي السفلي. كما يقوم بإجراء عمليات تنظير البطن التشخيصية.

يتحدث الدكتور غريب اللغات العربية والإنجليزية بطلاقة.

شهاداته:

– شهادة الطب العام جامعة حلب -سوريا
– البورد السوري في الجراحة العامه
– البورد العربي في الجراحه العامه
– البورد الاسباني في الجراحه العامه
– زميل الكليه الامريكية للجراحيين العامين

خدماتنا

١- نصائح بعد جراحة الشرج والمستقيم

  • استخدام مسكنات الألم: تناول المسكنات كل ثلاث إلى أربع ساعات حسب الحاجة للألم
  • ضع ليدوكائين جل على فتحة الشرج (من الداخل والخارج) كل ساعتين إلى أربع ساعات حسب الحاجة
  • خذ حمامًا ساخنًا في ماء دافىء لمدة 10 دقائق على الأقل ثلاث مرات يوميًا. هذا هو الحد الأدنى وليس هناك حد أقصى. إنها الطريقة الأكثر فعالية للسيطرة على الألم

٢ - الشق الشرجي

الشق الشرجي هو شق في بطانة أسفل المستقيم (فتحة الشرج) يسبب الألم أثناء التغوط وهو مرض شائع. لا تؤدي الإصابة بالشق الشرجي إلى حالات أكثر خطورة مثل سرطان القولون.
تحصل الشقوق الشرجية عند الناس من جميع الأعمار لا سيما الشباب والأشخاص الأصحاء، وتصيب الرجال والنساء بنفس المعدل.

٣ - الناسور حول الشرج

الناسور الشرجي هو اتصال غير طبيعي بين السطح المغطى بالنسيج الظهاري من قناة الشرج و(عادة) الجلد حول الشرج.
ينشأ الناسور الشرجي من الغدد الشرجية التي تقع بين المعصرتين الشرجيتين والتي تصب في قناة الشرج. إذا انسد منفذ هذه الغدد، يمكن أن يتشكل خراج يمتد لينتهي على سطح الجلد مشكلا قناة تمثل الناسور. 
يمكن أن تتكرر الخراجات إذا انسد الناسور بما يسمح للقيح بالتراكم ليخرج إلى سطح الجلد ثانية وتتكرر العملية من جديد.

٤ - الثآليل الشرجية

الثآليل الشرجية هي إحدى الأمراض المنقولة جنسيا التي تصيب المنطقة الشرجية والتناسلية. عادة ما تنتقل من شخص لآخر عبر الإتصال الجنسي، كما يمكن أن تنتقل عبر استخدام أدوات الغير مثل منشفة الحمام. بشكل تقريبي تنتقل العدوى إلى ثلثي الأشخاص الذين لديهم إتصال جنسي مع شريك يعاني من الثآليل التناسلية في خلال ثلاثة أشهر. ويشير العلماء إلى أنه يتم تشخيص مليون حالة جديدة مصابة بالثآليل الشرجية والتناسلية سنويا في الولايات المتحدة. هناك نوعان من الثآليل الجنسية، كونديلوما أكيومينيتم و كونديلوما لاتيوم.

٥ - الموجات الصوتية داخل الشرج

هو إختبار طبّي لفحص عضلات الشرج (العضلة العاصرة). يمكن لهذا الإختبار تحديد التشوهات مثل الناسور والكتل في المنطقة الشرجيّة والمستقيم.
وهو مهم جدا في حالات النواسير الشرجية حيث يمكن الاستعاضة عن الرنين المغناطيسي ويحدد لنا تصنيف الناسور لنحدد العلاج الأمثل .
يتضمن الفحص إدخال مسبار الموجات الصوتية الصلب عبر فتحة الشرج ، والذي سيُدخله الطبيب ببطء. يحتوي هذا المسبار على محول طاقة بالموجات الصوتية مدمج في طرفه يمكنه تغطية محيط القناة الشرجية بالكامل على مستوى واحد. يستغرق وقت الفحص حوالي 10 دقائق.
بشكل عام لا يسبب الألم وجيد التحمل ، ويتم إجراؤه في العيادة للمرضى الخارجيين دون الحاجة إلى تسكين أو تخدير
عادة لا توجد مضاعفات من هذه التحقيقات. قد تشعر بالتغوط عند إدخال المسبار داخل القناة الشرجية وتنتهي من هذا الإحساس عند إزالة المسبار.
عند الانتهاء من الفحص يمكن للمريض متابعة أنشطته .

٦ - سرطان القولون والمستقيم

كلا سرطان القولون وسرطان المستقيم تعرف مجتمعة بسرطان القولون والمستقيم وهو سرطان خبيث يحدث في القولون أو المستقيم. ينشأ سرطان القولون والمستقيم من البوليبات  (أو لحميات) الحميدة – التي تتكون أحياناً في بطانة القولون. وليست جميع البوليبات  قابلة للتحول إلى سرطان القولون. اللحميات التي تعرف باسم الأورام الغددية التي قد تكون الأرضية التي ينشأ عليها  سرطان القولون والمستقيم. ليست كل عوامل الخطورة للأورام الغددية وما يحولها إلى سرطان معروفة. أفضل عوامل الخطورة المعروفة هي زيادة الدهون في الطعام، قلة الألياف، تقدم العمر وتغيرات في الجينات.

يمكن لسرطان القولون أن ينشأ أيضاً من خلايا غير طبيعية في مخاطية  القولون والمستقيم وتسمى هذه الخلايا بفرط  التنسج. هذه الخلايا ليست لحميات ولكن مجموعة من الخلايا الغير طبيعية. هذا النوع من سرطان القولون والمستقيم يكثر عند الذين يعانون من أمراض القولون.

 

٧ - الإمساك

يعد الإمساك شائعًا ويصيب الأشخاص من جميع الأعمار. يمكنك عادةً معالجته في المنزل بإجراء تغييرات بسيطة على نظامك الغذائي ونمط حياتك.
هذه الصفحة عن الإمساك عند البالغين. 
من المحتمل أن يكون لديك إمساك إذا:
1. لم يتبرز لديك ثلاث مرات على الأقل خلال الأسبوع الماضي
2. يكون البراز غالبًا كبيرًا وجافًا أو صلبًا أو متكتلًا
3. كنت تعاني من الإجهاد أو الألم عند التبرز

٨ - سلس البراز

سلس البراز هو عدم القدرة على التحكم في حركات الأمعاء ، مما يتسبب في تسرب البراز بشكل غير متوقع من المستقيم. ويتراوح سلس البراز ، الذي يُعرف أيضًا باسم سلس الأمعاء ، من تسرب عرضي للبراز أثناء تمرير الغازات إلى فقدان السيطرة على الأمعاء تمامًا
تشمل الأسباب الشائعة لسلس البراز :
الإسهال والإمساك وتلف العضلات أو الأعصاب. قد يرتبط تلف العضلات أو الأعصاب بالشيخوخة أو بالولادة
مهما كان السبب ، يمكن أن يكون سلس البراز محرجًا. لكن لا تخجل من التحدث إلى طبيبك. يمكن أن تحسن العلاجات سلس البراز ونوعية حياتك

٩ - البواسير

هي أوردة متوسعة تتوضع في قناة الشرج وعلى الرغم مما تسببه من إزعاج أحيانا إلا أنها تعتبر حالة شائعة نادرا ما تمثل مشكلة خطيرة.
عادة ما تكون الأنسجة المحيطة بداخل فتحة الشرج والمسماة ببطانة الشرج مليئة بالدم لتساعد في التحكم بالتغوط. تحدث البواسير نتيجة الضغط المفرط أو العوامل الأخرى التي تسبب تمدد وتضخم الأوردة ضمن هذه البطانة. 
يصاب الجميع تقريبا بالبواسير في وقت ما، ويمكن للبواسير أن تحصل في أي سن وإن كان معدل الإصابة يزداد بعد سن ٣٠. حوالي ٥٠ ٪ من الناس فوق عمر ٥٠ سنة قد أصيبوا بالبواسير في وقت ما في حياتهم.

١٠ - متلازمة القولون العصبي (IBS)

متلازمة القولون العصبي : هي حالة شائعة تؤثر على الجهاز الهضمي
يسبب أعراض مثل تقلصات المعدة والانتفاخ والإسهال والإمساك. تميل هذه إلى القدوم والذهاب بمرور الوقت ، ويمكن أن تستمر لأيام أو أسابيع أو شهور في كل مرة.
يمكن أن تساعد التغييرات في النظام الغذائي والأدوية في كثير من الأحيان في السيطرة على الأعراض.
السبب الدقيق غير معروف – فقد تم ربطه بأشياء مثل مرور الطعام عبر الأمعاء بسرعة كبيرة أو ببطء شديد ، و الحساسية في الأمعاء ، والتوتر ، والتاريخ العائلي للإصابة بمتلازمة القولون العصبي
وقد تكون لأمراض الشرج دورا في اضطراب عمل القولون .

١١ - الحكة الشرجية

ما هي الحكة الشرجية؟
لا تعتبر الحكة الشرجية عادة مؤشرا على مرض خطير. قد تبدو البشرة حول المنطقة الشرجية بلون أحمر في البداية، وقد يؤدي حك هذه المنطقة إلى جعل البشرة أكثر سماكة وبيضاء اللون. ومن المسببات الشائعة للحكة الشرجية نذكر:
قلة النظافة في هذه المنطقة بعد الخروج، فقد تحدث الحكة والإزعاج عندما تعلق قطع من البراز في ثنايا الجلد المحيط بالشرج.
العلاجات الطبية، وخاصة تلك التي تسبب الإسهال أو الإمساك كالمضادات الحيوية.
الأمراض المزمنة مثل السكري والصدفية والتهاب الجلد الدهني وتليف الكبد.
غسل المنطقة الشرجية بماء حار جدا وصابون قوي. تكون المنطقة الشرجية دهنية عادة ما يشكل حاجزا يحمي من التهيج عند إخراج الفضلات. إن تكرار الغسل والاستحمام يزيل هذه الزيوت الدهنية ويسبب حكة وتهيج يصعب إيقافها.
الملابس الضيقة، لذا يجب تجنب الجوارب الطويلة حتى الخصر والجينز الضيق والملابس الداخلية المصنوعة من مواد إصطناعية مثل النايلون.
استخدام محارم التواليت العطرية والصابون العطري أو المراهم ( كتلك التي تحتوي على البنزوكايين)
البشرة الجافة عموما والتي تؤثر على كامل الجسم وهي حالة شائعة عند كبار السن.
البواسير، وهي أوردة متضخمة قرب النهاية السفلى للمستقيم أو خارج الشرج.
إنتان (إلتهاب) الشرج أو المستقيم الناتج عن مسببات كالفيروسات (مثل الثآليل التناسلية) أو البكتيريا أو الديدان الدبوسية أو الجرب أو الفطريات أو الخمائر أو الطفيليات. تعتبر الديدان الدبوسية المسبب الرئيسي للحكة الشرجية عند الأطفال.
بعض أنواع الأطعمة، كالقهوة والشاي والكولا والمشروبات الكحولية والشوكولا والطماطم والأطعمة المبهرة والكميات الكبيرة من الفيتامين C.
وأخيرا أقول : لتعالج الحكة الشرجية يجب تشخيص السبب.

١٢ - الخراج الشرجي

ما هو الخراج الشرجي؟
هو جيب من صديد متوضع في الأنسجة قرب نهاية المستقيم (فتحة الشرج). تنتج معظم الخراجات عن إنسداد غدة شرجية ومن ثم حدوث إلتهاب.
الأسباب المحتملة الأخرى للخراج الشرجي:
التهاب الشق الشرجي.
مضاعفات الأمراض التي تؤثر على القولون مثل مرض كرون ومرض التهاب القولون و التهاب الرتوج.
الأمراض المنقولة جنسيا.
أعراض الخراج الشرجي:
– تورم مؤلم حول فتحة الشرج.
– تصريف القيح من فتحة الشرج.
– الحمّى.
– ألم في أو حول فتحة الشرج.
– ألم عند مرور البراز.
– العلاج
ينبغي أن يراجع المريض طبيبا مختصا إذا اشتبه بإصابته بالخراج الشرجي، ويعتبر العلاج ضروريا للحيلولة دون تفاقم الالتهاب والأمراض الخطيرة. يتم فتح الخراج وتصريف الصديد حيث يشعر المريض بالتحسن الفوري ويمكن اجراؤه تحت التخدير الموضي أو النصفي أو العام .

١٣ - الناسور العصعصي

له عدة مسميات عامة (كيس الشعر , كيس عظمة الذنب ….)
نتيجة وجود ثقب أو عدة ثقوب في منطقة أسفل الظهر، يمكن أن يتكون كيس صغير يسمى بالناسور العصعصي نتيجة الشعر متساقط ، والذي يسبب حدوث آلام والتهابات
يتجمع فيه الشعر الخلايا الجلدية ليتحول إلى كيس أو كتلة صغيرة
وهذا الكيس يكون مؤلماً ويصاحبه بعض الإفرازات الدموية، ويمكن أن يسبب تورم في المنطقة التي يظهر بها، وغالباً ما يصيب الأشخاص في عمر الشباب ، وتزداد فرص إصابة الرجال به أكثر من النساء.

١٤ - النزف الشرجي المستقيمي

ماذا يعني النزيف الشرجي المستقيمي ؟
النزيف الشرجي المستقيمي هو خروج الدم عبر فتحة الشرج التي تمثل الجزء الأخير من الأمعاء وقد يشاهد المريض الدم مع البراز ,أو على ورق الحمام أو في المرحاض.
قد يرافق النزيف الشرجي بعض العلامات والأعراض على النحو التالي : 
– ألم شرجي .
– تغير عادات الخروج وطبيعة البراز .
– خروج الدم ذو اللون الاحمر الفاهي الى الأحمر الداكن مع البراز

١٥ - ألم الحوض المزمن

إن ألم الحوض المزمن هو ألم في المنطقة أسفل السرة وبين الوركين يدوم لفترة ستة أشهر أو أكثر.
وهناك العديد من أسباب ألم الحوض المزمن. فقد يكون الألم عرضًا لمرض آخر أو قد يكون حالة مستقلة بذاتها.
إذا تبين أن ألم الحوض المزمن سببه مشكلة صحية أخرى، فقد يكون علاج تلك المشكلة كافيًا لإزالة الألم.
إلا أنه وفي العديد من الحالات لا يمكن تحديد السبب الأساسي الوحيد وراء ألم الحوض المزمن. وفي هذه الحالة يكون هدف العلاج هو تقليل الألم والأعراض الأخرى وتحسين جودة نوعية الحياة.

١٦ - سرطان الشرج

هو أحد أنواع السرطان غير الشائعة، تتوضع فيه الخلايا السرطانية الخبيثة في منطقة الشرج التي هي في نهاية المستقيم (نهاية الأمعاء الغليظة) حيث تمر الفضلات خارجة من الجسم. يظهر هذا النوع من السرطان عادة في الجزء الخارجي من الشرج عند الرجال وفي الجزء الداخلي من المستقيم عند النساء.
إن كان الشرج أحمر ومنتفخا ومتقرحا أغلب الوقت فهناك احتمال بأن يكون مصابا بالسرطان. أما الأورام التي تظهر في منطقة الجلد وتكون مغطاة بالشعر وتتوضع خارج الشرج فهي أورام جلدية وليست سرطان الشرج.
يقوم الطبيب بالفحص للتأكد من وجود أي من الأعراض التالية: 
نزيف المستقيم (ولو كمية ضئيلة)، ضغط أو ألم في المنطقة حول المستقيم، حكة وإزعاج في الشرج، نتوء قرب الشرج.

١٧ - ضغوط الشرج

ما المقصود بقياس أداء العضلات الشرجية؟
هو إجراء يتم من خلاله معرفة سلامة عضلات وأعصاب المستقيم والقناة الشرجية والتي تساهم في عملية التبرز.
ما هي الأسباب التي تستدعي قياس أداء العضلات الشرجية؟
من الأسباب التي تستدعي عمل قياس أداء العضلات الشرجية مايلي:
• الإمساك المزمن.
• سلس الغاز أو بالبراز.
• تشخيص بعض الامراض الخلقيه كمرض (هيرشبرونغ) حيث يكون هناك ضعف أو غياب للألياف العصبيهه الموجودة في جدار المستقيم والأمعاء الغليظة.
• تقييم عمل العضه الشرجية بعد العمليات الجراحية
• هبوط الشرج .

١٨ - هبوط المستقيم أو تدلّي الشرج

المستقيم هو الجزء الأخير من الجهاز الهضمي، حيث يمر الطعام بدايةً من خلال الأمعاء الدقيقة (أطول وأدق جزء من الأمعاء) ويتم امتصاص المواد المغذية الموجودة فيه، ثم تصرف الفضلات عبر الأمعاء الغليظة لتتحول إلى البراز الصلب، ومن ثم يجمع البراز في نهاية الأمعاء الغليظة والمستقيم، ليخرج أخيراً عبر فتحة الشرج

×

Hello!

How can we help you today?

× Live Chat!